سطح تستوسترون زنان در طول زندگی، چرخه قاعدگی و در زمان های مختلف روز در نوسان است. سطوح پایین تستوسترون می‌تواند بر تولید سلول های خونی جدید، میل جنسی و سایر سطوح هورمونی تأثیر منفی بگذارد.
تستوسترون متعلق به گروهی از هورمون ها به نام آندروژن است. سطح تستوسترون بر باروری، میل جنسی، تولید گلبول های قرمز خون، توده عضلانی و توزیع چربی تاثیر می گذارد.
بسیاری از افراد تستوسترون را به عنوان یک هورمون جنسی مردانه تصور می کنند، اما همه افراد (مرد و زن) به مقدار مشخصی از آن نیاز دارند. در حالی که مردان تستوسترون بیشتری نسبت به زنان دارند، غدد آدرنال و تخمدان زنان مقادیر کمی از این هورمون را تولید می‌کنند.
این مقاله توضیح می‌دهد که چه زمانی پزشکان ممکن است سطح تستوسترون را در زنان پایین در نظر بگیرند و همچنین علائم، علل و روش‌های درمان را توضیح می‌دهند.
این نوشته فقط برای افزایش آگاهی مخاطبان بوده و مصرف خودسرانه هیچ دارویی را توصیه نمی‌کند.
تستوسترون پایین در زنان چیست؟
در حال حاضر، هیچ دستورالعمل قطعی برای آنچه که باید سطح تستوسترون “کم” در زنان در نظر گرفته شود، وجود ندارد. سطح تستوسترون در زنان به طور معمول در طول زندگی با افزایش سن، کاهش می‌یابد.
متخصصان مراقبت های بهداشتی هنگام تشخیص سطح تستوسترون پایین علائم فرد را در نظر می گیرند، اما ممکن است برای تشخیص قطعی نیاز به آزمایش خون داشته باشند.
علائم
تستوسترون پایین در زنان می‌تواند یک یا چند مورد از علائم زیر را ایجاد کند:
- سستی
- ضعف عضلانی
- خستگی
- اختلالات خواب
- کاهش میل جنسی
- کاهش رضایت جنسی
- افزایش وزن
- مشکلات باروری
- سیکل های قاعدگی نامنظم
- خشکی واژن
- از دست دادن تراکم استخوان
با این حال، بسیاری از زنان با سطح تستوسترون پایین، علائم فوق را تجربه نمی‌کنند.
از آنجایی که علائم مرتبط با تستوسترون پایین بسیار رایج است و می تواند مبهم باشد، پزشک قبل از تشخیص علائم، سایر مسائل یا شرایط را بررسی می‌کند.
پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:
- افسردگی
- اضطراب
- استرس مزمن
- بیماری تیرویید
- انتقال به یائسگی
دلایل تستوسترون پایین در زنان چیست؟
دو دلیل اصلی کاهش تستوسترون در زنان عبارتند از:
- کاهش سطح هورمون در نتیجه طبیعی یائسگی و افزایش سن
- مشکلات مربوط به تخمدان ها یا هیپوفیز یا غدد فوق کلیوی
تستوسترون به طور طبیعی با افزایش سن زنان کاهش می یابد. سطح هورمون های دیگر مانند استروژن نیز به مرور زمان کاهش می یابد، به خصوص زمانی که یائسگی شروع می شود.
در حوالی زمانی که یائسگی شروع می شود، زنان ممکن است تستوسترون کمتری داشته باشند زیرا تخمدان ها هورمون های کمتری تولید می کنند.
همچنین، داروهایی که عوارض جانبی یائسگی را برطرف می کنند، می توانند سطح تستوسترون را کاهش دهند. یکی از این داروها استروژن خوراکی است.
مشکلات مربوط به تخمدان ها و غدد فوق کلیوی نیز می تواند باعث کاهش سطح تستوسترون شود. به عنوان مثال، یک زن ممکن است پس از برداشتن تخمدان ها سطوح پایین تری داشته باشد، یا اگر نارسایی آدرنال داشته باشد. این بدان معناست که غدد فوق کلیوی به درستی کار نمی کنند.
تشخیص
در حال حاضر تحقیقات کافی در مورد درمان تستوسترون پایین در زنان وجود ندارد. بسیاری از پزشکان بیشتر نگران سطح تستوسترون بالا هستند.
در سال 2014، یک کارگروه از سازمان های مراقبت های بهداشتی توصیه کردند که به طور معمول سطح تستوسترون در زنان را اندازه گیری نکنید، زیرا تحقیقات هنوز ارتباط بین سطح تستوسترون و علائم را ثابت نکرده است.
اگر یک زن هر یک از علائم ذکر شده در بالا را گزارش کند، پزشک احتمالاً ابتدا سایر شرایط رایج تر را بررسی می کند.
برای تشخیص تستوسترون پایین در زنان، پزشک با یک معاینه کلی شروع می‌کند و در مورد علائم می‌پرسد. اگر پزشک به کمبود تستوسترون مشکوک باشد، آزمایش خون را تجویز می‌کند.
اگر خانمی هنوز به یائسگی نرسیده باشد، احتمالاً پزشک بهترین زمان برای آزمایش سطح تستوسترون را توصیه می کند. زیرا سطح هورمون‌ها در طول چرخه قاعدگی در نوسان هستند.
روش درمان کمبود تستوسترون زنان چگونه است؟
برخی از داروهای جایگزین استروژن حاوی تستوسترون هستند. با این حال، مقدار تستوسترون موجود در دارو ممکن است برای افزایش سطح کافی نباشد یا بدن نتواند آن را به اندازه کافی جذب کند.
پزشک ممکن است تزریق یا قرص خوراکی تستوسترون را تجویز کند. پزشکان انتظار دارند که این درمان‌ها روی زنان تأثیر مشابهی با مردان داشته باشد: افزایش سطح انرژی، کاهش خستگی و افزایش میل جنسی.
با این حال، بسیاری از پزشکان به زنان توصیه می‌کنند که تستوسترون مصرف نکنند. به همین ترتیب، سازمان غذا و دارو (FDA) چند درمان مبتنی بر تستوسترون (منبع معتبر) را برای زنان تأیید کرده است.
اگرچه مصرف اصولی تستوسترون توسط زنان برای اهداف درمانی معمولاً ایمن است، اما تحقیقات بیشتر در مورد اثرات طولانی مدت آن ضروری است. عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ریزش مو
- آکنه
- موهای زائد صورت
- صدای عمیق تر
- افزایش غیر عادی اندازه کلیتوریس
یک مقاله معتبر در سال 2020 نشان می‌دهد که اگر درمان جایگزینی هورمونی به تنهایی در تسکین علائم مؤثر نباشد، پزشکان ممکن است داروی تستوسترون را برای زنان یائسه با میل جنسی پایین تجویز کنند.
درمان های جایگزین
ممکن است پزشک درمان های جایگزین را توصیه کند. این درمان ها و استراتژی های سبک زندگی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اقدامات لازم برای مدیریت استرس
- خواب کافی
- مصرف مکمل های دهیدرواپی آندروسترون (DHEA)
- خوردن یک رژیم غذایی متعادل
DHEA یک هورمون استروئیدی است که از غدد فوق کلیوی می آید. با این حال، محققان هنوز ثابت نکرده اند که مکمل در دراز مدت بی خطر و موثر است.
عوارض جانبی مکمل DHEA می تواند مشابه عوارض تستوسترون بیش از حد باشد.
خلاصه
پزشکان و محققان هنوز به طور کامل نمی‌دانند که سطح پایین تستوسترون چگونه بر زنان تأثیر می‌گذارد یا بهترین روش برای درمان این کمبود چیست.
سطح تستوسترون با بالا رفتن سن فرد تغییر می‌کند و ممکن است با نزدیک شدن به یائسگی یک زن کاهش یابد. اگر یک زن علائم تستوسترون پایین را تجربه کند، نتایج آزمایش خون می‌تواند به پزشک در تشخیص کمک کند.
منبع : medicalnewstoday.com
