آنچه در این مقاله میخوانید
اگر گهگاه یا منظم الکل مصرف میکنید، مهم است بدانید که الکل با چه داروهایی تداخل دارد، چرا که مصرف برخی داروها در زمانی که الکل مصرف کردهاید ممکن است خطر عوارض جانبی دارویی بیشتر باشد. ترکیب الکل و برخی داروها میتواند باعث تداخلات منفی، عوارض جانبی و حتی اوردوز و مرگ شود. این اتفاق میتواند با داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه (OTC) و حتی مکملها یا داروهای گیاهی اتفاق بیفتد.
به گفته موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم، ترکیب این نوشیدنی با برخی داروها میتواند تعدادی از علائم زیر را ایجاد کند:
- تهوع و استفراغ
- خواب آلودگی
- سردرد
- غش کردن
- از دست دادن تعادل
- خونریزی داخلی
- مشکل در تنفس
- مشکلات قلبی
- آسیب کبدی
مصرف داروها زمانی که الکل مصرف کردهاید، میتواند عوارض غیرقابل پیش بینی داشته باشد. این ترکیب ممکن است اثر دارو یا اثر نوشیدنی را تشدید کند. همچنین میتواند اثربخشی دارو را کاهش یا احساس شما را در تأثیرات این نوشیدنی تغییر دهد. مراقب باشید که برخی از داروها، مانند ملینها و شربتهای سرفه، ممکن است خود حاوی مقداری الکل نیز باشند.
الکل میتواند نحوه تجزیه و جذب داروها را تغییر دهد. امروزه صدها دارو در بازار وجود دارد بنابراین فهرست موجود در این مقاله جامع نیست و داروهای دیگری نیز وجود دارند که در فهرست قرار نگرفتهاند اما میتوانند هنگام مصرف با الکل خطرناک باشند، بنابراین همیشه قبل از مصرف هر دارویی با پزشک صحبت کنید.
تداخل الکل با داروها
تداخل داروهای افسردگی و اضطراب با الکل
به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) از هر ۱۰ نوجوان و بزرگسال، یک نفر هر روز از داروهای ضد افسردگی یا اضطراب استفاده میکند. بسیاری از این داروها با الکل، به ویژه مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند پارنات (ترانیل سیپرومین) و ناردیل (فنلزین) تداخل منفی دارند. هنگامی که با تیرامین، اسید آمینه موجود در شراب قرمز و آبجو ترکیب میشود، MAOI میتواند باعث افزایش خطرناک فشار خون شود.
ترکیب الکل با این داروها میتواند باعث شود که بیشتر احساس افسردگی کنید. همچنین میتواند خواب آلودگی، سرگیجه، اختلال در کنترل و تعادل حرکتی، مشکل در تنفس، رفتارهای عجیب و غریب و آسیب قلبی یا کبدی را به دنبال داشته باشد حتی برخی از این داروها میتوانند اثرات این نوشیدنی را تشدید کنند. علاوه بر این، اگر از هر نوع داروی ضد افسردگی استفاده میکنید، اگر میخواهید الکل بنوشید، با پزشکتان مشورت کنید.
داروهای ضد اضطراب و ضد افسردگی که نباید با الکل مصرف شوند عبارتند از:
- زولافت (سرترالین)
- ولبوترین (بوپروپیون)
- سیمبیاکس (فلوکستین/الانزاپین)
- پروزاک (فلوکستین)
- پاکسیل (پاروکستین)
- پریستیک (دوسونلافاکسین)
- ابیلیفای (اریپیپرازول)
- سیمبالتا (دولوکستین)
- والیوم (دیازپام)
- زاناکس (آلپرازولام)
- اسکالیت/لیتوبید (لیتیوم)
تداخل داروهای دیابت با الکل
تقریبا نیمی از جمعیت ایالات متحده دارای دیابت، پیش دیابت یا مقاومت به انسولین (پیش ساز دیابت) هستند. این بدان معناست که روزانه میلیونها نفر از داروهای دیابت استفاده میکنند. افزودن این نوشیدنی میتواند منجر به کاهش خطرناک سطح قند خون شود. علاوه بر این، خطر علائم زیر وجود دارد:
- تغییرات ناگهانی فشار خون
- ضربان قلب تند
- ضعف
- سردرد
- تهوع و استفراغ
اگر هر یک از داروهای دیابت زیر را مصرف میکنید، قبل از مصرف الکل با پزشک خود مشورت کنید:
- دیابینیز (کلرپروپامید)
- گلوکوفاژ (متفورمین)
- گلوکترول (گلیپیزید)
- گلیناز و دیابتا (گلیبورید)
- میکروناز (گلی بن کلامید)
- اوریناز (تولبوتامید)
- تولیناز (تولازامید)
- داروهای سرماخوردگی یا آلرژی
میلیونها نفر سالانه داروهای سرماخوردگی، آلرژی و آنفولانزا مصرف میکنند که گاهی خوابآلودگی و سرگیجه را به دنبال دارد؛ الکل نیز چنین حالاتی را ایجاد میکند، بنابراین مصرف هر دو آنها با هم میتواند این عوارض جانبی را تشدید کند و باعث اختلال در تعادل و مشکلات حرکتی شود. ترکیب الکل و داروهای سرماخوردگی یا آلرژی میتواند خطر مصرف بیش از حد را افزایش دهد.
در صورت مصرف هر یک از موارد زیر، اجتناب از مصرف این نوشیدنی بسیار مهم است:
- بنادریل (دیفن هیدرامین)
- کلاریتین یا کلاریتین-D (لوراتادین)
- دیمتاپ (برومفنیرامین)
- سودافد، داروهای آلرژی به تیلنول یا سرماخوردگی، یا تریامینیک (کلرفنیرامین)
- زیرتک (سیتریزین)
- روبیتوسین (گوایفنزین + کدئین)
داروهای فشار خون
تقریبا نیمی از بزرگسالان ایالات متحده با فشار خون بالا زندگی میکنند؛ داروهای مورد استفاده برای درمان فشار خون بالا میتوانند با الکل واکنش بدی نشان دهند و باعث سرگیجه و غش، خوابآلودگی شدید و آریتمی یا سایر مشکلات قلبی شوند.
اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف میکنید، قبل از مصرف الکل با پزشکتان صحبت کنید:
- پرینیویل، زستریل (لیزینوپریل)
- نورواسک (آملودیپین بیسیلات)
- لوپرسور (هیدروکلروتیازید)
- کاتاپرس (کلونیدین)
تداخل داروهای خوابآور با الکل
این نوع داروها نباید زمانی که الکل در بدن شما است؛ استفاده شوند. داروهای خوابآور و الکل هر دو اثرات آرام بخش دارند و میتوانند یکدیگر را تقویت کنند. عوارض جانبی ترکیب این نوشیدنی با داروهای خوابآور ممکن است شامل دشواری تنفس، مشکلات حافظه، رفتارهای عجیب و غیر قابل کنترل، سرگیجه و اختلال در کنترل حرکتی باشد.
الکل را با داروهای خوابآور مانند نمونههای زیر مصرف نکنید:
- Ambien (زولپیدم)
- لونستا (اسزوپیکلون)
- ریستوریل (تمازپام)
- یونیزم (دوکسیلامین)
- پروسوم (استازولام)
- سومینکس (دیفن هیدرامین)
- مکملهای گیاهی مانند بابونه، اسطوخودوس یا سنبل الطیب
داروهای ضد درد
چه داروی مسکن OTC باشد یا یک داروی تجویزی، باید قبل از مصرف الکل با پزشک خود صحبت کنید. ترکیب این نوشیدنی با هر نوع داروی ضد درد میتواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند. به عنوان مثال ترکیب این نوشیدنی با داروهای کاهش درد عضلانی مانند فلکسیریل (سیکلوبنزاپرین) و سوما (کاریسوپرودول)، میتواند خطر تشنج، اوردوز و ایجاد مشکل در تنفس را افزایش دهد.
داروهایی برای دردهای جزئی مانند تایلنول (استامینوفن)، موترین و ادویل (ایبوپروفن)، آلو (ناپروکسن) و اکسدرین (استامینوفن و آسپرین) میتوانند منجر به درد معده، خونریزی، زخم معده و آسیب احتمالی قلب یا کبد شوند. ترکیب الکل با داروهای مسکن قوی برای دردهای شدید مانند مواد افیونی میتواند باعث خواب آلودگی و سرگیجه، مشکل در تنفس، مشکلات حافظه شود و شما را در معرض خطر اوردوز قرار دهد.
اگر از داروهای ضد درد قوی مانند موارد زیر استفاده میکنید، الکل ننوشید:
- پرکوست (اکسی کدون)
- ویکودین (هیدروکودون)
- دمرول (مپریدین)
- دارووست (پروپوکسیفن)
- فیورینال (بوتالبیتال با کدئین)
داروهای سوزش سر دل و تهوع
هر دارویی که میتواند به آرام کردن معده از سوزش سر دل و حالت تهوع کمک کند، میتواند با الکل تداخل منفی داشته باشد. ترکیب آنها با این نوشیدنی میتواند باعث ضربان قلب سریع و تغییر ناگهانی فشار خون شود. همچنین میتواند اثرات این نوشیدنی را قویتر کند. وشما را در معرض اوردوز قرار دهد.
در صورت مصرف هر یک از داروهای مرتبط با معده که در زیر قید شده از نوشیدن الکل خودداری کنید:
- درامامین (دیمن هیدرینات)
- آنتی ورت (مکلیزین)
- تاگامت (سایمتیدین)
- رگلان (متوکلوپرامید)
- اکسید (نیزاتیدین)
داروهای کاهش کلسترول
تقریبا یک سوم بزرگسالان آمریکایی از داروهایی برای کاهش کلسترول استفاده میکنند. در بزرگسالان بالای ۷۵ سال، این آمار به ۵۰ درصد افزایش مییابد. ترکیب الکل با داروهای کاهش کلسترول میتواند باعث آسیب کبد، گرگرفتگی، خارش و خونریزی معده شود. قبل از ترکیب الکل با داروهای کاهش دهنده کلسترول، از جمله موارد زیر، با پزشک صحبت کنید:
- کرستور (روزوواستاتین)
- لیپیتور (آتورواستاتین)
- زوکور (سیمواستاتین)
- Altoprev، Mevacor و Altocor (لوواستاتین)
- ویتورین (ازتیمیب و سیمواستاتین)
- نیاسپان (نیاسین)
- پراواچول و پراویگارد (پراواستاتین)
داروهای پروستات
داروهای زیادی برای درمان بزرگی پروستات وجود دارد. ترکیب آنها با نوشیدنی الکلی میتواند باعث سرگیجه و غش شود. اگر داروهای زیر را مصرف میکنید الکل ننوشید، مگر اینکه ابتدا با پزشک مشورت کرده باشید.
- فلوماکس (تامسولوسین)
- کاردورا (دوکسازوسین)
- هایترین (ترازوسین)
- مینی پرس (پرازوسین)
داروهای ADHD
داروها برای درمان ADHD دسته وسیعی از داروها هستند که فعالیت سیستم عصبی مرکزی را افزایش میدهند. از سوی دیگر، الکل اثر معکوس دارد؛ بنابراین ترکیب این دو با هم میتواند احتمال اوردوز را افزایش دهد. سایر عوارض جانبی ترکیب این نوشیدنی و داروهای ADHD با هم شامل سرگیجه، اختلال در تمرکز، آسیب کبدی و مشکلات قلبی است.
قبل از ترکیب این داروها با الکل با پزشک مشورت کنید:
- آدرال (آمفتامین/دکستروآمفتامین)
- دگزدرین (دکستروآمفتامین)
- فوکالین (دکس متیل فنیدات)
- کنسرتا/ریتالین (متیل فنیدات)
- استراترا (اتوموکستین)
- ویوانس (لیسدگزامفتامین)
داروهای آرتریت
ترکیب داروهای آرتریت با الکل میتواند باعث زخم، آسیب کبدی و خونریزی معده شود. در حین مصرف این داروها؛ الکل ننوشید، مگر اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید:
- سلبرکس (سلکوکسیب)
- ناپروسین (ناپروکسن)
- ولتارن (دیکلوفناک)
داروهای تشنج
ترکیب الکل با دارو برای تشنج، از جمله داروهای صرع، میتواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند که شامل سرگیجه، خواب آلودگی، رفتار غیرعادی، تغییر در وضعیت سلامت روان (از جمله افکار خودکشی)، و افزایش خطر تشنج بیشتر است.
الکل را با هیچ یک از داروهای زیر مصرف نکنید:
- هوریزانت/نورونتین (گاباپنتین)
- دیلانتین (فنی توئین)
- کپرا (لوتیراستام)
- فنوباربیتال
- کلونوپین (کلونازپام)
- لیریکا (پره گابالین)
- لامیکتال (لاموتریژین)
- تگرتول (کاربامازپین)
- توپاماکس (توپیرامات)
- باربیتوراتها
- تری لپتال (اکسکاربازپین)
داروهای عفونت (آنتی بیوتیک ها، ضد قارچها و ضد انگل ها)
داروهای مختلفی برای درمان بسیاری از عفونتها وجود دارد. ترکیب هر یک از آنها با الکل میتواند عوارض جانبی خطرناکی مانند آسیب کبدی، درد معده و استفراغ، قرمزی صورت، ضربان قلب تند و افت ناگهانی فشار خون ایجاد کند.
این داروها شامل موارد زیر است، اما محدود به موارد زیر نیست:
- زیتروماکس (آزیترومایسین)
- سرومایسین (سیکلوسرین)
- Nizoral (کتوکونازول)
فلاژیل (مترونیدازول)
ماکرودانتین (نیتروفورانتوئین)
گریزاکتین (گریزئوفولوین)
نیدرازید (ایزونیازید)
تینداماکس (تینیدازول)
مسکنهای بدون نسخه
حتی داروهای بدون نسخه نیز در صورت ترکیب شدن با الکل میتواند خطرناک باشند. به عنوان مثال، مسکنهای بدون نسخه (از جمله NSAID) میتوانند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کنند، از ناراحتی گوارشی گرفته تا خونریزی و زخم معده تا تاکی کاردی (ضربان قلب سریع).
مصرف دوزهای بالای مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا مصرف منظم این داروها برای مدت طولانی با آسیب کبدی مرتبط است. هر دو عوارض جانبی کوتاه مدت و بلند مدت و خطرات مرتبط با مسکنهای OTC زمانی بدتر میشوند که این داروها با الکل ترکیب شوند. اگر از مسکنهای OTC استفاده میکنید، حتما برچسب آن را به دقت بخوانید. برخی از مسکنهای OTC در صورت استفاده در مقادیر کم همراه با مصرف گاه به گاه الکل خطر قابل توجهی ندارند.
با این حال، تداخلات دارویی جدی میتواند بین الکل و سایر داروهای ضد درد رخ دهد، به خصوص اگر افراد دارای بیماریهای زمینهای باشند که روش متابولیزه شدن داروها و این نوشیدنی را تغییر میدهد.
قبل از مصرف هر یک از موارد زیر با نوشیدنیهای الکلی؛ برچسب آن را بخوانید:
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
- آکسار (پاراستامول/آسپرین/کافئین)
- استامینوفن
به ویژه در مورد داروهای بدون نسخه یا داروهای حاوی استامینوفن یا ایبوپروفن مراقب باشید.
سایر داروهایی که با الکل تداخل دارند
کومادین (وارفارین) دارویی است که مردم برای جلوگیری از لخته شدن خون (رقیق کننده خون) مصرف میکنند. حتی نوشیدن گاه به گاه با کومادین میتواند باعث خونریزی داخلی شود. نوشیدن زیاد مشروبات الکلی میتواند مشکلاتی را در هر دو طیف ایجاد کند: یا خونریزی داخلی یا لخته شدن بیش از حد خون، که ممکن است منجر به سکته مغزی یا حمله قلبی شود.
ایزوردیل (ایزوسورباید نیتروگلیسیرین) که اغلب برای آنژین صدری (درد قفسه سینه) یا بیماری عروق کرونر قلب مصرف میشود، زمانی که با این نوشیدنی مخلوط شود نیز میتواند خطرناک باشد. عوارض جانبی میتواند شامل سرگیجه و غش، ضربان قلب سریع و افت ناگهانی فشار خون باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هر یک از این داروها را مصرف میکنید، مهم است که قبل از مصرف هر نوع الکل در هر مقدار، با پزشک صحبت کنید. اگر هنوز هم میخواهیدین نوشیدنی را در سبک زندگی خود بگنجانید، شاید پزشک بتواند در مورد چگونگی تعادل بین قرصها و نوشیدنی الکلی راهنماییتان کند.
تهیه و ترجمه: Elmevarzesh.com
source